放射治疗变得日益复杂。IMRT、VMAT、SRS、SBRT 和质子治疗等先进技术能够实现高度适形的剂量输送，但也带来了新的质量保证挑战。
患者特异性质量保证（患者 QA 或 PSQA）有助于确保治疗计划计算正确，并在患者治疗前或治疗期间按预期实施。现代 QA 计划通常结合基于测量的验证、独立剂量计算、治疗实施验证和工作流自动化，在保障患者安全的同时提高效率。
选择合适的患者 QA 策略
许多现代放射治疗科室正在逐步采用以下组合方式：
- 用于物理剂量验证的基于测量的 QA
- 用于二次计划验证的独立剂量计算
- 日志文件和治疗实施验证
- 自动化、基于风险的 QA 工作流
- 集中式 QA 数据管理
通过结合这些方法，医疗机构可以提高效率、保持法规合规性，并持续提供安全且精准的患者治疗。
以下概述了主要的患者 QA 方法和解决方案。
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患者 QA 解决方案
1. 基于测量的患者 QA
基于测量的 QA 仍然是验证 IMRT、VMAT、SRS 和 SBRT 治疗计划的常用方法。探测器会测量实际实施的剂量分布，然后将其与治疗计划系统（TPS）的计算结果进行比较。
myQA Patients
myQA Patients 提供用于剂量验证和伽马分析的患者特异性 QA。它将测量数据集成到集中式 QA 工作流中，帮助临床人员高效地审核和批准治疗计划。该解决方案旨在融入更广泛的 myQA 生态系统，使用户能够通过单一平台管理 QA 结果和文档。
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myQA Patients
MatriXX Resolution
对于高分辨率患者 QA，MatriXX Resolution 可为复杂治疗技术提供详细的剂量学验证。其高探测器密度支持高效的验证工作流，并增强对先进治疗计划的信心。
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MatriXX Resolution
myQA SRS
对于立体定向放射外科（SRS）和立体定向体部放射治疗（SBRT），myQA SRS 可提供专为极小射野和陡峭剂量梯度设计的高分辨率测量。这有助于精准验证高精度治疗计划。
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myQA SRS
2. 独立剂量验证和基于模型的 QA
随着治疗复杂性的增加，许多医疗机构正在通过独立剂量计算和自动化验证方法来补充测量。
myQA iON
myQA iON 使用治疗计划数据和设备实施信息对 TPS 计算结果进行独立验证。它并非仅依赖物理测量，而是采用先进的剂量计算方法，对计划治疗和实际实施的治疗进行比较，并在流程早期识别潜在差异。这种方法可以在保持临床信心的同时，显著提高患者 QA 的效率。
优势包括：
- 治疗计划的独立验证
- 自动化分析工作流
- 计划剂量与实际实施剂量的比较
- 支持复杂放射治疗和质子治疗
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myQA iON
3. 集成式患者 QA 工作流
现代 QA 已不再局限于单独的测量。许多科室希望在单一系统中建立连接患者、设备和治疗实施 QA 的工作流。
myQA Platform
myQA Platform 在单一环境中集中管理患者 QA 和设备 QA 数据。它通过集中式数据库连接应用程序、用户和 QA 结果，帮助科室规范流程、简化审批并提高可追溯性。
主要优势包括：
- 集中式 QA 数据管理
- 集成患者 QA 和设备 QA
- 跨科室或站点的标准化工作流
- 改进报告和文档管理
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myQA Platform
4. 端到端 QA、运动管理和图像引导放射治疗 QA
患者特异性 QA 不仅限于治疗计划验证。许多现代放射治疗工作流都需要对完整的治疗链进行验证，包括成像、运动管理、靶区定位和治疗实施。
端到端 QA 解决方案可帮助医疗机构验证治疗流程中的每个步骤是否能够准确协同工作，从模拟和计划制定，到图像引导和治疗实施。
QUASAR™ Platform HD
QUASAR Platform HD 旨在模拟真实的患者运动，并支持运动引导放射治疗系统的质量保证。它可帮助医疗机构验证涉及呼吸运动管理、图像引导和先进治疗实施技术的复杂工作流。
典型应用包括：
- 端到端 QA
- 运动管理验证
- 图像引导放射治疗（IGRT）
- 四维治疗工作流
- SRS 和 SBRT 工作流验证
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QUASAR Platform HD
QUASAR™ pRESP 2.0
QUASAR pRESP 2.0 是专为呼吸运动管理 QA 设计的端到端体模。它能够在真实呼吸条件下验证成像、计划制定、门控、跟踪和治疗实施流程。
该解决方案对于开展以下治疗的医疗机构尤其有价值：
- 端到端 QA
- 肺部 SBRT
- 呼吸门控治疗
- 基于跟踪的放射治疗
- 运动管理治疗实施
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QUASAR pRESP 2.0
QUASAR™ MRI⁴D Motion Phantom
随着 MR 引导放射治疗的持续发展，需要专用 QA 工具来验证具备运动感知能力的成像和治疗工作流。
QUASAR MRI⁴D Motion Phantom 是一款 MR 安全型可编程运动体模，旨在测试和验证 MR 模拟机及 MR-Linac 系统上的四维治疗实施方案。
应用包括：
- MR 引导放射治疗
- MR-Linac 调试
- 运动管理 QA
- 四维成像验证
- 端到端工作流测试
5. 质子治疗患者 QA
质子治疗对摆位、解剖结构和实施条件较为敏感，因此会带来额外的复杂性。因此，患者特异性 QA 解决方案需要专用的验证工具。
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质子治疗 QA 解决方案
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